Yemek keyifli bir olgudur ve bir ihtiyaçtır. Ancak bazı durumlarda eziyete dönüşebiliyor. Mesela Reflü çok rastladığımız bir sağlık sorunu. Yemek borusunun mideye bağlandığı bölgedeki kapakçık kapanır ve yiyeceklerin yemek borusuna geri dönmesini engeller. Eğer bu kapakçıktaki kaslar sağlıklı biçimde kasılmıyorsa, mide asidi (hidroklorik asit) içeren yiyecek karışımı, yemek borusuna geri döner ve yemek borusunu tahriş eder. Bu durum kanda veya ultrsonda tespit edilen karaciğer yağlanması kadar halk arasında sık rastlanılan bir sorundur. Toplumun %65 inde reflü (mide karışımının yemek borusuna geri kaçması) görülür. Bunların çoğu reflü şikayeti olduğunu tam olarak bilmemektedir. Hayatında dönem dönem yaşadığı bir sorun olduğu için bilincinde değildir. Reflü bizi terk etmez hayat boyu içimizdedir. Bilenlerin %24 ü doktora başvurmaktadır. Doktora başvuranların da %70 inde hergün mutlaka reflü şikayeti yaşanmaktadır. Mide ve onikiparmak bağırsağı ülserleri ile birlikte görülebilir.
Belirtileri:
- Göğüs ağrısı
- Geğirme
- Şişkinlik
- Ağız kokusu
- Yemek borusunda yanma hissi
- Ekşi acı tadın ağza kadar geri kaçması
Obezite, diyabet, yüksek tansiyon, karaciğerde yağlanma, gibi tedavisi ömür boyu sürer. Tedavinin bir parçası olan zayıflama zorunludur. İlaç, diyet uygulamalarının yanı sıra yaşam tarzı değişikliğinden reflü tedavisinde de söz edilmektedir. Sigara tetikleyicidir. Tükürük salgısı reflüde kıymetlidir.
Reflüde Öneriler:
- Az miktarlarda besin sık aralıklarla yenilmelidir.
- Çok doymadan masadan kalkmak gerekir.
- Kuru baklagiller gaz şikayetlerini arttırarak sindirim sistemi içerisinde reflüyü başlatabilir.
- Dar kıyafetler yüksek belli etek pantolonlar giyilmemelidir.
- Acı, ekşi tatlar uyarıcı rahatsız edicidir.
- Turşu, sirke vb tüm asitli besinlerden uzak durulmalıdır.
- Gazlı kola, soda meyveli gazozlar gibi içeceklerden uzak durulmalıdır.
- Ihlamur, adaçayı, ekşi olmayan meyve çayları, içme suyu gibi yumuşak sıvı gıdalar önerilir.
- Yağın kızarması işlemi ve yağda kızararak pişen gıdalar, fast food, pişi, lokma gibi hamur kızartmaları sebze et, tavuk balık kızartma işlemi midedeki hassasiyeti ve reflüyü arttırır.
- Margarin ve börek, poğaça gibi margarinle yiyecekler yine reflüyü uyarıcı olabilmektedir.
- Demli çay, kahve kola gibi kafein, fitat ve tein içeren içecekler reflüyü tetikler.
- Çok çiğnemek sindirimi rahatlatır ve reflü tedavisinin en önemli maddelerinden biridir.
- Yiyecekleri küçük lokmalar halinde yemek, öğün sırasında hava yutmamaya çalışmak gerekir.
- Her şeyde olduğu gibi sigara kullanımının burada da bırakılması gerekmektedir.
- Alkol kullanımı reflü şikayetlerini çok rahat olduğunuz bir anda bile aniden başlatabilir.
- Çiğ soğan, sarımsak ve çiğ salatalar reflünün diyet tedavisinde yasaklar arasındadır.
- Çikolata, kakao beslenmeden çıkarılır.
- Kuruyemişler tüketilmemelidir.
- Salam sucuk ve sosis gibi nitrit ve nitrat içeren hazır gıdalar midenin baş düşmanıdır.
- Hazır ve taze meyve suları gibi asit içeriği fark edilmeyen ama yüksek besinler yasaklanır.
- Midede rahatlama sağlamak şikayetleri azaltabilmek için ilaç kullanımını minimuma indirgemek gerekir. Bu noktada en uyarıcı olanlar hormon, ağrı kesici, kas gevşeticilerdir.
- Yatmadan 2-3 saat önce yemeyi bırakın.
- Yatmadan önce son 2-3 saat sıvı gıda da almayın.
- Acilen diyet uzmanına giderek zayıflayın. Bu yararı kanıtlanmış bir çözüm yoludur.
- Öne eğilme, yere eğilme, karın kası egzersizleri yapmayın.
- Sol kol yönünde yan yatın.
- Yüzme esnasında dalmayın ve takla atmayın.
- Sadece ilaç tedavisine güvenerek rastgele yiyip, içmeyin, yukarıdaki önerileri mutlaka tatbik edin.
- Mutlaka en kısa zamanda gastroenteroloji servisine başvurulmalı ve tedavi başlatılmalıdır. Aksi halde uzun süreli ihmal, tedavisi ve diyeti daha zor olan ülsere ve hatta kansere kadar yol açabilmektedir.
